Фізіологічні слінги-рюкзаки: з якого віку носити?

Що таке фізіологічний рюкзак? Конструкція.

Спершу відео огляд по ерго-рюкзаків ТеддіСлінг від магазину SlingLife

Фізіологічний рюкзак (синоніми - ергономічний рюкзак, слінг-рюкзак, ерго-рюкзак) - це перенесення для дітей, що має ряд конструктивних особливостей і дозволяє розмістити дитину в правильному (фізіологічному) положенні.

Конструкція рюкзака:

жорсткий пояс, який бере більшу частину навантаження на себе, розподіляючи вагу дитини на стегна (або талію) мами. щільні "плечові" лямки, що застібаються або паралельно, або хрест-навхрест на фастекси. широка і м'яка спинка, що забезпечує фізіологічне положення дитини (пор. з "кенгуру"). капюшон, який дозволяє зафіксувати голову заснув дитині або прикрити його від дощу і вітру.

У чому основна відмінність рюкзака від слінгів? Основна відмінність рюкзака від слінгу в тому, що він являє собою абсолютно певну конструкцію з заданими "технічними параметрами", в той час як слінг - це за великим рахунком полотно тканини, що дозволяє варіювати намотування і підлаштовувати її під вашого малюка. Конструкція рюкзака за визначенням не може бути настільки ж гнучкою і подстраиваемой під дитину, як слінг. Фіксовані висота і ширина спинки, а також глибина посадки задають певні вимоги до фізичного розвитку дитини. У свою чергу слінги (слінг-шарф, слінг з кільцями і деякі травень-слінги) легко підлаштовуються саме під вашого малюка. Для того, щоб фізіологічні розташувати дитини в рюкзаку (та й слінгу) необхідно звернути увагу на два ключові параметри: рівномірна підтримка хребта і шиї малюка відповідність фізичного розвитку дитини ширині спинки рюкзака і глибині його посадки (вага, обсяг попи, довжина ніжок) Давайте розглянемо ці питання більш докладно. Підтримка хребта і шиї малюка Можливість рівномірної підтримки всіх відділів хребта і головки малюка є важливою умовою физиологичности перенесення. Всі ми знаємо, що до того, як дитина навчиться самостійно сидіти, він не здатний сам утримувати хребет у вертикальному положенні. Тому при носінні малюка в будь-яких переноска важливо, щоб вони давали можливість рівномірної фіксації всіх відділів хребта і шиї дитини (якщо він ще не тримає голову). Це важливо для незрілого хребта дитини, так як при відсутності належної підтримки буде створюватися надмірне навантаження на його слабо притягнуті відділи і шию. Регулярне і тривале носіння в таких положеннях може привести до проблем з хребтом в майбутньому, зокрема до уплощению міжхребцевих дисків, зісковзуванню хребця вперед по відношенню до нижчого (туберкульоз). Давайте порівняємо можливості регулювання слінгу і рюкзака.

Слінг-шарф і слінг з кільцями дозволяє регулювати натяг полотна в будь-якій точці зіткнення з тілом малюка незалежно від його віку. Ви можете підтягти і відрегулювати буквально кожен сантиметр. Май-слінги шиються з різних тканин, не всі вони пластичні і здатні добре облягати і підтримувати малюка. Для того, щоб травень-слінг мав наближені до слінгу-шарфу і слінгу з кільцями можливості регулювання, він повинен бути зшитий з м'якої пластичної тканини, найкраще - діагонального або саржевого плетіння, легко призбирували по ширині і не стовбурчитися на спинці дитини. В іншому випадку він буде більш схожий на рюкзак, ніж слінг. Рюкзак, на жаль, не має настільки ж широких можливостей регулювання. У нього є тільки стропи, які притягують середину спини малюка і опосередковано - верх. Навіть якщо ви в 1 місяць (наприклад) ідеально "вписали" малюка в рюкзак (а така ймовірність є), це не дає вам ніякої гарантії, що через пару тижнів він також ідеально буде там розташований. Ваш малюк росте, і його параметри змінюються. Рюкзак при цьому не змінюється, він не може адаптуватися під вашої дитини також гнучко, як слінг. Це свого роду формочка, куди дитина або вписується чи ні. Тому рюкзак, який має чітко заданий "обсяг" посадки, ширину і висоту спинки не може ідеально підходити різним дітям одного віку і більш того, одному і тому ж дитині в різний вік. Один з найяскравіших ознак не придатного за розміром рюкзака - складки тканини. Якщо тканина стовбурчиться, це означає, що рюкзак малюкові великий і не може забезпечити йому належної підтримки.

Рекомендована виробниками максимально можлива затяжка строп не завжди призводить до потрібного результату. Зазвичай недостатньо фіксуються верхній і нижній відділи хребта дитини. Дуже часто при носінні малюків в рюкзаках зустрічається "ефект гусениці або жужелиці": в надії щільніше притягнути верх спини, мами сильніше тягнуть стропи, в результаті чого зайво тягнуть лямки створюють посередині спини дитини поперековий прогин. Поперековий прогин (= поперековий лордоз) формується у дитини тоді, коли він вчиться сидіти. Якщо ж він ще не сформований (тобто дитина не сидить самостійно), не можна прогинати спину малюкові, вона повинна зберігати природну дугоподібну форму.

Крім того, зайве тяжіння поперекового відділу притискає попу дитини до мами, тим самим змушуючи малюка розводити ніжки набагато ширше, ніж має бути, виходячи з фізіологічної норми (про це див.нижче). Для того, щоб скоротити зайвий обсяг рюкзака, і притягнути малюка щільно по всій поверхні спини, багато виробників рекомендують підкладати пелюшку або вставку-матрацик: мовляв, це зменшить обсяг рюкзака. Це дійсно дозволяє прибрати зайвий обсяг і більш щільно притягти малюка, але !! Нам важливо не просто приплющив дитини до мами, а розташувати його правильно, зберігши дугоподібний вигин хребта і підтримуючи його в його природному вигляді. Зробити це за допомогою вставки, однаковою по товщині в усіх місцях, малореально. Тому якщо виробник вам демонструє щільне тяжіння дитини за допомогою різноманітних вставок і підкладок, пам'ятайте, що це не дає гарантії того, що хребет дитини знаходиться в природному положенні і підтримується належним чином, а не просто приплюснуть до мами. Годування Малюки дуже часто що називається "висять на грудях", і це нормально, адже грудне молоко не просто джерело їжі, це свого роду спілкування з мамою, спосіб заспокоїтися і знайти розраду, відчути безпеку і надійність навколишнього світу.

При годуванні малюка в слінгу у вертикальному положенні ви можете приспустити малюка нижче на необхідний вам рівень, при цьому зберігши щільність тяжіння і рівномірність підтримки тіла дитини. У рюкзаку багатьом мамам доводиться послабляти лямки, щоб дати груди. А це означає, що розподіл навантаження на тіло малюка моментально змінюється, велика частина її тепер доводиться на тазову область і нижні відділи хребта. Це не має великого значення для самостійного сидить малюка, але критично для дитини молодшого віку, особливо якщо годування виходить тривалим. Якщо ви годуєте що не вміє сидіти малюка, постарайтеся звести ослаблення строп під час годування до мінімуму. Ширина спинки рюкзака і розведення ніжок Ще один важливий момент - це ширина спинки рюкзака / слінгу і можливість її регулювання. Згадайте, як виглядає новонароджений малюк. Під впливом вродженого тонусу він нагадує свого роду горішок з підібраними ручками і ніжками. Саме в такому положенні він перебував у мами в животику, тому цю позу зазвичай називають позою ембріона. На період дії вродженого тонусу малюків часто носять з ніжками всередині слінгу, розташовуючи їх при цьому в позі ембріона. Дійсно, деякі рюкзаки за рахунок особливостей крою дозволяють відносно комфортно розмістити немовляти в цьому положенні (знову ж, далеко не будь-якого).

У переважній більшості випадків рюкзаки, навіть якщо вони позиціонуються "з народження", не підходять для носіння немовлят. Відсутність рівномірної підтримки всіх відділів хребта і шиї, надмірне притиснення і випрямлення хребетної дуги, нефізіологічна положення ніжок - найчастіші проблеми

Після того як тонус проходить (1-1,5 місяці), ніжки малюка краще розташовувати зовні з тим, щоб уникнути зайвого тиску на стопи. Крім того, опора ногами в пояс рюкзака провокує у дитини рефлекс Бауера, він може почати "вистрибувати" з рюкзачка, а тим часом його ніжки ще недостатньо зміцніли для подібного роду вправ, а хребет - для вертикального навантаження. З моменту зникнення тонусу дитини краще розташовувати в перенесенні з ніжками назовні в позі "лягушечки", але тут виникають інші проблеми. Спинка рюкзака має цілком певну ширину, а жорсткий пояс не дає можливості призібрати тканину спинки так, щоб розведення ніжок малюка відповідало його фізіологічній нормі. Чому це так важливо? Тазостегновий суглоб новонародженої дитини є незрілим, він утворений вертлюжної западиною тазової кістки і голівкою стегнової кістки. Cуставная западина ТБ суглоба дитини уплощена, вона розташована більш вертикально, в порівнянні з «дорослим суглобом», а зв'язки суглоба надмірно еластичні. При порушенні розвитку суглоба (дисплазія) надлишково еластичні зв'язки і суглобова капсула не здатні утримувати головку стегнової кістки в суглобової западини, вона зміщується і може вийти за межі вертлюжної западини. Такий стан суглоба називається «підвивих». При важкій формі дисплазії тазостегнового суглоба голівка стегнової кістки повністю виходить за межі вертлюжної западини, такий стан називається «вивих стегна».

Як зазначає новосибірський професор Яків Леонтійович Цивьян, одним з перших в Росії займався проблемою захворювань тазостегнових суглобів, "при відведенні стегон головка стегна центрируется в вертлюжної западині. Завдяки ранній і постійної центрації головки стегна в недорозвинену вертлюжної западини, остання під впливом такої центрации починає правильно розвиватися , і в кінцевому підсумку усувається колишнє недорозвинення западини. Отже, умови для виникнення вивиху зникають. і до моменту, коли дитина стає на свої ніжки, вивих виникнути не може - умови для його виникнення ліквідовувалися ". Тому дуже важливий кут, під яким голівка стегнової кістки вставляється в вертлюжної западини. Кут розведення стегон малюка щодо вертикальної осі тіла повинен наближатися до прямого (90градусів): це забезпечує рівномірне навантаження на головку і вертлюжної западини і нормальний розвиток цих структур.

Коли дитина розвивається нормально, це розведення ніжок відбувається природним чином. Якщо ж ви носите дитину неправильно (в кенгуру з бовтаються ногами або ж в рюкзаку із занадто широко розведеними ногами), то стегнова кістка не вставляється в вертлюжної западини під потрібним кутом. Так в рюкзачках носити не можна:

При тривалому і / або регулярному носінні дитини для правильного формування тазостегнового суглоба важливо забезпечити малюкові фізіологічне розведення стегон, що відповідає віку дитини. Відзначимо ще один нюанс. Існують деякі моделі рюкзаків, що дозволяють зменшувати розмір спинки. Однак можливість зменшити ширину спинки, підігнавши її під вашої дитини, не дає гарантії физиологичности посадки. Важливо, щоб другий критерій "рівномірна підтримка хребта і шиї малюка" був також дотриманий, а для цього розмір спинки рюкзака повинен відповідати обсягу тіла малюка в цілому. Слінгоалфавіт: буква М і буква П. Отже, для того, щоб розведення ніжок дитини в рюкзаку було правильним, дитина повинна підрости, мати певну вагу тіла, "обсяг" попи, а також довжину ніжок.

На жаль, вік в 4 заповітних місяці, рекомендований багатьма виробниками для початку носіння в рюкзаках, не є гарантією правильної посадки! Причина в тому, що фізичний розвиток, вага і зріст у різних малюків в 4 місяці можуть бути дуже різними. Ось дуже частий випадок невірної посадки в рюкзаку:

Причин такої посадки може бути кілька, починаючи від особливостей конструкції конкретної марки рюкзака до недостатньої ваги і обсягу попи малюка. Навіть якщо спинка рюкзака закінчується строго під колінами, дитина може не мати достатньої ваги, щоб заповнити весь обсяг рюкзака своїм тілом. В результаті попа знаходиться на одному рівні з колінами малюка, розведення стегон надмірно широке, а навантаження припадає на тазову область і нижні відділи хребта. У такому положенні носити несідящіх самостійно дітей не можна. Для того, щоб виключити надмірне навантаження на тазову область і нижні відділи хребта дитини, посадка повинна нагадувати букву М. Якщо буква М розплющені, це може означати, що градус розведення стегон набагато більше фізіологічного.

А так як спинка рюкзака не регулюється, то домогтися грамотної посадки в рюкзаку для не сидячи дитини не завжди так просто, як здається. Щоб виправити посадку, необхідно підняти коліна малюка, тоді його попа автоматично опуститься. Якщо кут між колінами більше рекомендованого, то в кінці надягання рюкзака завжди варто додатково просаджувати попу малюка, піднімаючи гомілки (не розгинаючи колін) або підштовхуючи вгору під п'ятки. При цьому ніжки слід зводити один до одного до досягнення кута між колінами 90 градусів, стежити при цьому за правильної округлістю спинки і "підібраними хвостом" - таз повинен бути "підвернутий" до вас. Симетричність посадки Важливим моментом при носінні як в рюкзаках, так і в слінгу є симетричність посадки. Для рівномірного розвитку м'язового корсету і правильної підтримки хребта малюк повинен розташовуватися симетрично. Якщо ніжки дитини знаходяться на різному рівні, поправте положення дитини так, щоб хребет малюка не був викривлений, а коліна і стопи відносно один одного були на одному рівні. Край спинки рюкзака має припадати на підколінну область (см.крітеріі правильної посадки нижче).

Як визначити, що рюкзак вам підходить? При носінні в слінгу-рюкзаку слід враховувати, що це найменш пластична конструкція з усіх фізіологічних перенесень. Вона не може забезпечити правильність пози новонародженого або дитини, яка не досягла ваги 7,5- 8 кг і не здатного заповнити своїм тілом обсяг рюкзака. Тому рекомендації по носінню в ній з народження або з двох тижнів Асоціація слінгоконсультантом дати не може. Вставки для новонароджених також не є фізіологічними, так як не дають гарантії правильності розташування дитини в рюкзаку. Допускається носіння в ергономічному рюкзаку з віку, коли дитина впевнено тримає голову і в положенні лежачи на животі може піднятися з опорою на передпліччя. Як правило, це вік 4 місяці, вага дитини - не менше 7,5 кг. У цьому віці допускається носіння животом до живота за умови дотримання критеріїв правильної посадки (див.нижче). Носіння в цьому віці в рюкзаку на стегні не рекомендується через вираженої асиметрії в цьому положенні в рюкзаку. Носіння за спиною в цьому віці в рюкзаку не рекомендується, оскільки малоймовірно, що дорослий в разі такого носіння зможе в достатній мірі контролювати стан дитини, просаженность попи, округлений спинки. Рекомендований вік для початку носіння в ергономічному рюкзаку - вік самостійного сидіння (ви садите дитину БЕЗ ОПОРИ, відпускаєте руки, а він не падає і продовжує сидіти якийсь час). Як правило, це вік 6-9 місяців. З цього віку Асоціація слінгоконсультантом може рекомендувати носіння в рюкзаку у всіх положеннях - животом до живота, на стегні і за спиною. При носінні в рюкзаку переконайтеся, що всі критерії правильної посадки дотримані: Верхній край пояса не впирається дитині в промежину, дитина не повинна на ньому сидіти. Попа дитини як би нависає над поясом, трохи перекриваючи його. Коліна дитини, ще не вміє ходити, обов'язково підняті вище попи і підтримуються бічними краями спинки в підколінної області на потрібній висоті. Посадка малюка нагадує чітку букву М, а не П. Якщо дитина вміє ходити, бічні краю спинки можуть не досягати підколінної області. Спинка рюкзака добре натягнута по спинці дитини, ніде не настовбурчується, не має будь-яких складки і надлишків, під попою не утворюється "бульбашка" з тканини. Спинка рюкзака НЕ ​​розпирає ніжки в сторони, а закінчується строго під колінами. Попа просаджені вниз, таз "підвернутими". Кут відведення стегон становить 90-110 градусів від стегна до стегна Верх спинки проходить по плечах дитини, ручки заховані всередину. Або у велику дитину - під пахвами, ручки зовні. Слідкуйте за тим, щоб верх спинки не опускався на рівень попереку дитини. Лямки проходять по плечах у мами паралельно і з'єднуються спеціальної додаткової стропой або перехрещуються у мами на спині без перекрутити і стропой б не з'єднувалися. Стропи затягнуті щільно і симетрично, але не перетягнуті. В області попереку спинка дитини в розслабленому стані (під час сну) округлена, прогину в попереку немає. Дитина в цілому розташований симетрично. Якщо ці умови виконані, з великою часткою ймовірності можна стверджувати, що ваш малюк доріс до рюкзачка. Вітаємо :)) На закінчення хочеться сказати, що немає поганих і хороших рюкзачков, хоча безсумнівно бувають більш і менш вдалі моделі. Часто в один і той же рюкзак навіть одна і та ж мама може розташувати малюка і правильно, і неправильно. Однак знаючи критерії правильної посадки і на що звернути увагу, ми впевнені, що ви успішно впораєтеся з цим завданням! :). Бажаємо активної слінгожізні!

Стаття взята з сайту: http://mama.tomsk.ru/babywearing/carriers/ergorucksack/

Автор статті слінгоконсультант Алла Корнілова

Рекомендовані посилання: http://minsa-ru.livejournal.com/470552.html При написанні статті були використані наступні текстові та фото джерела:

Рекомендації школи ClauWi, Німеччина Дослідження Др. Шелбергера, Німеччина Шапошников Ю. Г. (ред.) Травматологія та ортопедія. Керівництво для лікарів. Т3, 1997. http://wrap-carries.livejournal.com/ "Porter mon b? b?" , Автори C? Cile Cortet і C? Line Guerrand-Fr? Nais Babywearing Safely and Securely Elizabeth Antunovic "Cлінгі, коляски і стрес. Що краще: горизонтальне або вертикальне положення в період новонародженості?" Яків Леонтійович Цивьян, книга «Спеціальність - хірург».

Висловлюємо вдячність усім, хто поділився своїми фотографіями :)

Рекомендації схвалені Російської Асоціацією слінгоконсультантом